1. OSOBNI PODACI
Ime
*
Prezime
*
Godina i mjesto rođenja
*
Adresa prebivališta
*
Država
*
OIB / JMBG
*
Telefon / Mobitel
Email
2. OBRAZOVANJE I RADNI STATUS (*poželjno)
Vaš trenutni obrazovni status:
Odaberite učenik/ca (osnovna ili srednja škola) student/ica (viša škola ili fakultet) završena osnovna škola SSS (završena srednja škola) VS (završena viša škola) VSS (završen fakultet)
Navedite točan naziv koji ste stekli završetkom obrazovanja:
Obrazovanje u toku (upišite naziv institucije obrazovanja):
Radni status:
Odaberite Zaposlen/a na neodređeno vrijeme Zaposlen/a na određeno vrijeme Privremeni rad Pripravnik/ca Student/ica Umirovljenik/ca Nezaposlen/a
Ukoliko želite, navedite koju vrstu poteškoća imate i jeste li bili bolnički liječeni (*nije obavezno!)
U kom svojstvu ste povezani s osobom koja ima psihičke poteškoće/oboljenja:
Odaberite poteškoće se odnose na mene roditelj ste te osobe partner ste toj osobi član ste uže obitelji takve osobe (brat, sestra, rodbina) prijatelj ste toj osobi poslovni ste suradnik ili poslodavac takvoj osobi
Navedite kojeg:
Ukoliko imate ideju/e za neku dodatnu aktivnost i možete je unaprijed specificirati, molimo Vas navedite je:
Navedite ukoliko postoje područja u kojima nikako ne biste volontirali ili nas želite upoznati s nekim drugim ograničenjima za koje smatrate da bismo s njima trebali biti upoznati.
Ostalo (upišite druge vještine, interese, iskustva i hobije, a koji nisu navedeni gore):
PODACI VEZANI ZA VOLONTIRANJE
Ako je odgovor “DA”, odgovorite na sljedeća 3 pitanja:
Koliko dugo ste volontirali?
U okviru koje organizacije?
Ukratko opišite djelatnosti koje ste obavljali:
Koje područje (navedite naziv grada, općine):
Ako je Vaš odgovor više sati, upišite koliko:
Ako je Vaš odgovor na duži period od godinu dana, upišite koliko:
If you are human, leave this field blank.